Свойства и действие лекарства Перфалган: инструкция и правила хранения

Перфалган – лекарственный препарат с выраженным жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Выпускается в форме раствора для инфузий. Активный компонент – парацетамол. Перфалган обычно используют в случае необходимости быстрого купирования болевого синдрома слабой или умеренной степени интенсивности, а также с целью устранения лихорадочного синдрома. Чаще всего к инфузии прибегают, если нет возможности справится с болью, гипертермией или воспалением другими способами – оральными препаратами или инъекционными. Перед первым применением препарата Перфалган инструкция обязательна к прочтению. У средства есть относительные и абсолютные противопоказания, которые необходимо учитывать перед тем, как поставить человеку капельницу с ним.

...

Оглавление:

Состав медикамента

Свойства и действие лекарства Перфалган

Фармакокинетика и показания

Дозировка

Противопоказания

Применение при беременности и лактации

Побочные эффекты

Как и почему проявляется передозировка

Аналоги и особые указания

Правила хранения средства

Состав медикамента

У препарата Перфалган состав довольно сложный. В инструкции указано, что в него входят:

активное вещество: парацетамола 10 мг в 1 мл лекарства;
маннитол;
моногидрат цистеина гидрохлорид;
дигидрат натрия гидрофосфата;
натрия гидроксид;
кислота хлористоводородная высокой концентрации;
вода для инъекций.

Лекарство представляет собой прозрачный, иногда немного желтоватый раствор, не имеет видимых механических примесей. Форма выпуска – флакон 100 мл.

Свойства и действие лекарства Перфалган

В инструкции по применению препарата Перфалган указано, что это обезболивающий, жаропонижающий препарат. Он способствует блокировке циклолксигеназы I и II в центральной нервной системе, в результате чего влияет на болевые центры регуляции температуры в мозге. Лекарство не затрагивает синтез простагландинов в периферической ткани, благодаря чему не воздействует на водно-солевой обмен. При этом не происходит задержки жидкости в слизистой желудочно-кишечного тракта.

Препарат в основном влияет только на указанные центры мозга, благодаря чему эффективно нормализуются показатели температуры и купируется боль.

Рекомендуем к прочтению статью о том, как принимать анальгин в ампулах.

Парацетамол почти не оказывает противовоспалительного действия на организм из-за быстрого распада под действием ферментов периферических тканей. Но также эта характеристика позволяет ему не раздражать слизистые желудка, не способствовать формированию язв, эрозий и кровотечений.

Марина, 34 года: «Две недели назад прооперировали мою маму. Пустили меня к ней на 2 день. Она лежала под капельницей. Потом медсестра принесла еще один аппарат в который был вставлен большой шприц с жидкостью. Она пояснила, что это инфузомат. В принципе, такая же капельница, но с более точной дозировкой. В том шприце был Перфалган. Он был необходим, так как после операции у мамы поднялась немного температура. Еще медсестра сказала, что он поможет обезболить. После его применения температура у мамы пришла в норму. Никаких побочных эффектов, что я и в инструкции прочитала, у нее не было.»

Перфалган раствор не провоцирует электролитных нарушений, не задерживает жидкость, а значит, при его приеме не образуются периферические отеки, не изменяется артериальное давление.

Лекарство вводится внутривенно, поэтому оно быстро проникает через барьеры организма.

Фармакокинетика и показания

В инструкции указано, что самая высокая концентрация в плазме крови отмечается через 20 минут. Парацетамол практически не связывается с белками плазмы, способен проникать через гемато-энцефалический барьер. Метаболизм вещества происходит в печени. Время полувыведения равняется почти 3 часа у детей и 1,5–2 часа у взрослых. У грудничков – 3,5 часа.

Парацетамол большей частью выводится вместе с мочой – до 90% дозы проходит через почки в последующие 24 часа. Меньше 5% выводится в первоначальной форме. При тяжелой недостаточности почек выведение парацетамола становится медленным и доходит до 3 часов у взрослого.

К основным показаниям применения лекарства Перфалган, приведенными в инструкции, относятся:

умеренные боли, развивающиеся после реализации хирургических операций;
лихорадка при инфекционно-воспалительных патологических процессах в организме;
быстрое купирование болевых ощущений и лихорадки при затруднительном пероральном приеме лекарств.

Дозировка

В инструкции описан способ введения лекарства, а также дозировка. Перфалган применяется в форме инъекций в течение 15 минут. Следующая капельница ставится минимум через 4 часа.

Взрослым и детям после 12 лет весом больше 50 кг максимальная доза за раз равняется 1 г парацетамола – это 100 мл раствора, то есть 1 флакон. Дозировка за сутки не должна превышать 400 мл раствора.
Взрослым и детям после 12 лет весом 35–50 кг назначается лечение с препаратом Перфалган в соответствии с их весом – 15 мг парацетамола на 1 кг. Получается 1,5 мл раствора на 1 кг веса. Максимальная дозировка за сутки – 60 мг парацетамола на 1 кг.
Перфалган детям с 1 года до 11 лет с весом до 34 кг показано по 15 мг активного вещества на 1 кг, то есть 1,5 мл на 1 кг, максимум 4 раза за сутки. Минимальный интервал введения инъекций равняется 4 часам, а максимальная доза 60 мг парацетамола на 1 кг.

У людей с проблемами в работе почек и печени, у лиц в пожилом возрасте промежуток между инъекциями должен составлять не меньше 8 часов, а доза в сутки уменьшается.

Важный момент, на котором в инструкции сделали акцент — если лекарство содержалось в открытом виде, его запрещено применять. Также перед использованием по назначению врача допустимо дополнительно развести препарат раствором натрий хлорида концентрации 0,9%. При таком смешивании его требуется использовать в последующий час с учетом времени на инфузию.

Сергей, 42 года: «У меня есть проблема с суставами из-за которой периодически я лежу в стационаре. Два раза, когда лежал, мне ставили капельницы с препаратом Перфалган. Врач говорил, что он дает хороший анальгетический, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Действительно, после процедуры я чувствовал себя лучше, сустав мой не болел. Единственное что, достать его было сложно – не во всех аптеках он есть. Почитал я инструкцию – побочек мало, а вот противопоказаний достаточно много. Такое лекарство в аптечку не положишь – его только внутривенно вводить можно. Так что для снятия боли или сбивания температуры дома нужно подобрать что-то другое.»

Противопоказания

Врач перед назначением средства Перфалган обязательно учитывает противопоказания из официальной инструкции:

сильная чувствительность организма больного к парацетамолу, другим компонентам средства;
тяжелая недостаточность печени или декомпенсированные патологии органа на этапе обострения;
возраст до 1 месяца.

С осторожностью раствор применяется в следующих случаях:

недостаточность почек;
гепатит вирусной природы, алкогольное поражение печени;
алкоголизм;
анорексия;
кахексия;
обезвоживание;
лактация;
преклонный возраст.

Если человек подходит хотя бы по одному критерию, то врач перед назначением лечения соотносит все риски и пользу.

Рекомендуем к прочтению статью о том, от чего помогают таблетки Катадолон.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности Перфалган разрешен только при условии, что польза для матери больше потенциального вреда для плода.

Парацетамол проникает в грудное молоко в небольшом количестве, но этого достаточно для образования сыпи у детей. По показаниям врача лекарство может разрешаться, но под строгим контролем.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования препарат Перфалган могут затрагивать различные системы. В инструкции к препарату указанны следующие отрицательные реакции:

Кожные покровы: высыпания, зуд, ангионевротический отек.
ЦНС (поражается при большой дозировке препарата): головокружения, нарушение ориентации в пространстве, психомоторное возбуждение.
Органы желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в зоне эпигастрия, высокая активность ферментов печени без желтухи.
Эндокринная система: гипогликемия.
Органы кроветворения: малокровие, цианоз с одышкой и болями в сердце, лейкопения, тромбоцитопения при долгом лечении и больших дозах.
Органы мочевыделительной системы: почечные колики, интерстициальный нефрит.

Руслан, 32 года: «Мне капельницу с Перфалганом поставили после операции. Немного поднялась температура, да и бок болел нещадно, где разрез делали. А ни пить, ни есть пока не разрешали. В общем, врач принял решение поставить Перфалган. Капели его мне специальным аппаратом электронным. Минут 20 капали. Но эффект от него появился быстро. Постепенно боль стихла. Почитал на досуге, пока в больнице лежал, его инструкцию. Оказалось – обычный парацетамол, только в растворе. В инструкции, кстати, большой блок с противопоказаниями и есть побочные эффекты. Но я сними не столкнулся.»

Как и почему проявляется передозировка

Передозировка из-за неправильного использования препарата Перфалган (не в строгом оответствии с инструкцией) бывает острой или хронической. Острая возникает спустя 6–14 часов после приема, а хроническая – через несколько суток. К проявлениям острой передозировки относятся:

нарушения в работе ЖКТ;
сильное потоотделение.

Симптоматика хронической передозировки проявляется так же, как при острой, но сопровождается специфическими признаками, которые говорят о дисфункции печени. В связи с этим прогрессирует гепатонекроз. При отсутствии мер по его устранению развивается печеночная энцефалопатия – помутнение сознания, ступор, угнетение функций ЦНС. Нарушение работы печени развивается медленно, но не редко при быстром прогрессировании дополняется недостаточностью почек.

Лечение передозировки обязательно и проводится в стационарных условиях под контролем врача.

Аналоги и особые указания

При проведении лечения пациента средством Перфалган у людей с алкогольным гепатозом значительно увеличивается риск поражения печени. Кроме того, специалист обязательно учитывает тот факт, что лабораторные анализы, полученные в процессе установлении концентрации мочевой кислоты в крови, будут неверными.

Препараты аналоги

При длительной терапии лекарственным препаратом требуется постоянный контроль врача за периферической картиной крови и функционированием печени. При лечении Перфалган категорически запрещено употребление алкогольных напитков.

Основные аналоги лекарства Перфалган следующие:

Калпол;
Цефекон;
Панадол;
Парацетамол;
Эффералган.

Взаимодействие Перфалгана и других медикаментов:

При одновременном лечении средством Перфалган с индукторами печеночных ферментов происходит увеличение производства активных метаболитов парацетамола. Это объясняет риски возникновения отравлений даже при незначительном превышении дозировки.
Этанол при одновременном лечении с парацетамолом увеличивает вероятность проявления острых форм панкреатита.
Продолжительное использование барбитуратов уменьшает эффективность терапии лекарством Перфалган.
Длительное одновременное лечение препаратами группы НПВС и препаратом Перфалган увеличивает возможности проявления анальгетической нефропатии или папиллярного почечного некроза. Повышается риск недостаточности почек в терминальной стадии.
Продолжительный прием Перфалгана в больших дозах вместе с салицилатами значительно увеличивает риск формирования злокачественной опухоли в мочевом пузыре, почках.
При одновременном использовании средств Перфалган и Дифлунисал в крови сильно увеличивается содержание парацетамола, поэтому возникает большая вероятность проявления гепатотоксических реакций.

Правила хранения средства

Хранить Перфалган требуется при температуре 15–30 градусов, обязательно в недоступном для ребенка и животных месте. Срок годности при соблюдении всех условий составляет 2 года. Запрещено применять раствор после истечения срока, указанного на коробке. Из аптек препарат отпускается строго по рецепту.

В аптеке флакон препарата Перфалган (100 мл) можно приобрести по цене от 80 до 200 рублей (стеклянный флакон + инструкция).

Пациент при проведении лечения Перфалганом должен четко следовать всем рекомендациям доктора, учитывать все назначенные дозы и сроки терапии, не заниматься самолечением или самостоятельной коррекцией рекомендаций. Длительное лечение медикаментом опасно и чревато негативными последствиями для здоровья.

Был ли у вас опыт лечения препаратом Перфалган? Поделитесь с нами в комментариях.