Таблетки “Питавастатин” — все, что нужно знать о препарате

Питавастатин – препарат для снижения концентрации разных фракций жиров (липидов) в тканях, крови и других жидкостях. Лекарство назначают взрослым, детям с 6 лет и пожилым людям после 70 лет. Выпускается под коммерческим названием «Ливазо».

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде круглых белых таблеток в пленочной оболочке для приема внутрь. На одной стороне оттиск «КС», на другой – цифра, соответствующая дозировке: 1, 2, 4 мг. Упаковка представляет собой блистер по 7, 10, 14, 15, 20 таб. В картонной пачке по 1, 2, 3, 5 блистеров. Страна-производитель – Италия.

Действующее вещество – питавастатин – мощное синтетическое средство, ингибитор трансмембранного белка клеток, участвующего в синтезе жиров. Обладает высокой биодоступностью, легко выводится из организма, эффективно снижает содержание липидов в плазме.

Вспомогательные компоненты:

ГКПЦ – загуститель для твердых лекарственных форм;
гипромеллоза – эмульгатор;
лактоза – вещество для прессования;
магния стеарат – стабилизатор;
магния силикат – наполнитель;
триэтилцитрат – текстуратор, загуститель;
диоксид кремния – гигроскопичная субстанция, предупреждающая проникновение влаги;
диоксид титана – пищевой краситель.

Фармакологические свойства

Питавастатин – гиполипидемическое средство, блокирует синтез клеточного фермента, в результате чего прекращается продуцирование эндогенного холестерина в гепатоцитах (клетках печени). Одновременно повышается сывороточный клиренс − выведение атерогенных частиц липопротеинов низкой плотности (переносчики холестерина в крови).

При длительной терапии наблюдается значительный регресс атеросклеротических бляшек. У людей с сахарным диабетом проявляется выраженный гиполипидемический эффект. Препарат оказывает безопасное влияние на содержание глюкозы в плазме.

Лекарство благотворно воздействует на работу левого желудочка и левого предсердия у пожилых людей с гипертонией в анамнезе, снижает риск развития фибрилляции предсердий.

Особенности препарата Питавастатин:

минимальное взаимодействие с лекарственными средствами (важно для пациентов, принимающих комплексную терапию);
низкий риск развития побочных эффектов;
возможность подобрать индивидуальную схему лечения, основанную на липидном профиле человека;
применение в качестве монотерапии и в комплексе с другими статинами (средства, снижающие уровень холестерина);
безопасность назначения при гипертонической болезни;
снижение показателей смертности на фоне сердечно-сосудистых осложнений, увеличение продолжительности жизни.

Показания к применению

Показания к назначению Питавастатин:

первичная или наследственная гиперлипидемия – аномально высокий уровень жиров (липидов) в крови;
смешанная или комбинированная дислипидемия – повышение концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП);
гипертриглицеридемия (дополнение к диете) – усиленное образование ЛПОНП и холестерина.

Питавастатин является препаратом выбора в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Это обусловлено его свойством снижать количество атерогенных липидов в крови, что предупреждает развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых осложнений, улучшает прогноз.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

гиперчувствительность к активному веществу, непереносимость отдельных компонентов;
печеночная недостаточность тяжелой стадии;
стойкое повышение (в 3 и более раза) сывороточных трансаминаз, ферментов, обеспечивающих связь между углеводным и белковым обменом;
выраженная дегенерация и атрофия мышечной ткани;
одновременный прием с антибиотиками (фузидовая кислота, циклоспорин, эритромицин) из-за значимого взаимодействия;
беременность, лактация.

Способ применения и дозировка

Схемы назначения Питавастатин:

Клинический случай	Дозировка
Общие рекомендации	До начала терапии и в ходе лечения соблюдать диету с низким содержанием холестерина. Максимальная суточная доза – 4 мг
Взрослые	Начальная доза – 1 мг раз в сутки. Коррекция дозировки не ранее, чем через месяц. Схему подбирают индивидуально с учетом липидного профиля
Пациенты с печеночной недостаточностью	Максимальная суточная доза – 2 мг
Дети от 10 до 18 лет	Дозировка как для взрослых
Дети от 6 до 9 лет	Стартовая дозировка – 1 мг в день. Максимальная суточная доза – 2 мг

Препарат используют только перорально, независимо от приема пищи. Таблетку пьют целиком, желательно в одно и то же время. Эффективность средства Питавастатин увеличивается, если его принимать вечером, ввиду суточного ритма жирового обмена.

Если ребенок не может проглотить таблетку целиком, ее растворяют в стакане воды. Полученный раствор не подлежит хранению в холодильнике, его принимают сразу после разведения. Чтобы лекарство поступило в полном объеме, стакан еще раз наполняют водой и выпивают. В качестве растворителя нельзя использовать молоко, соки, морсы.

Побочные действия

Возможные негативные явления при приеме таблеток Питавастатин:

Органы и системы	Частые побочные эффекты	Редкие побочные эффекты
ЖКТ	Диспепсические расстройства, запор или понос, тошнота	Рвота, сухость слизистой, неприятные ощущения во рту, абдоминальные боли, острый панкреатит, желудочно-кишечный дискомфорт
Гепатобилиарная система	−	Повышение активности ферментов, желтуха на фоне застоя желчи, заболевания печени
ЦНС	Головные боли	Бессонница, сонливость в дневное время, головокружение, изменение чувствительности, расстройство вкуса
Кости, мышцы	Суставная, мышечная боль	Спазмы скелетных мышц, атрофия, дегенерация мышечных волокон, крайняя степень разрушения мышечной ткани
Кровь	−	Анемия
Метаболизм	−	Анорексия
Зрительный аппарат	−	Снижение остроты зрения
Вестибулярный аппарат	−	Звон в ушах
Кожа	−	Сыпь, зуд, дерматит, крапивница, воспаление мелких сосудов, образующих капиллярную сеть кожи
Почки	−	Частые мочеиспускания при уменьшении суточного диуреза
Общие реакции	−	Недомогание, повышенная утомляемость, общая слабость, отеки конечностей

Передозировка

При употреблении высоких доз Питавастатина усиливаются побочные явления. Специфического лечения в случае передозировки нет. Проводят симптоматическую терапию, следят за работой жизненно важных органов. Антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Статины незначительно повышают вероятность развития сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого). В группу риска входят люди на длительной терапии, с метаболическим синдромом – высокий уровень сахара натощак, избыточный вес.

Для минимизации негативного влияния на углеводный обмен параллельно с Питавастатином назначают немедикаментозные способы снижения факторов риска сахарного диабета – оптимизация рациона, физическая активность.

Препарат негативно влияет на органическое состояние мышечной ткани. Для своевременного предупреждения тяжелых последствий (миопатия, рабдомиолиз), врач предупреждает о возможном развитии таких нежелательных симптомов:

мышечная слабость;
болезненность мышц при пальпации;
беспричинное повышение температуры тела.

С осторожностью Питавастатин назначают людям, входящим в группу риска по развитию некротизирующей миопатии из-за следующих факторов:

почечная недостаточность;
дисфункция щитовидной железы;
наследственность;
токсическое отравление организма;
хронический алкоголизм;
возраст свыше 70 лет.

Высокий риск сердечно-сосудистой патологии сохраняется у ВИЧ-инфицированных лиц, в 1,5 раза в сравнение с людьми, имеющими отрицательный статус. Длительная антиретровирусная терапия способствует повышению холестерина в плазме.

Питавастатин назначают для профилактики заболеваний сердца и сосудов у ВИЧ позитивных людей. Препарат имеет наименьшее количество противопоказаний в сравнение с другими статинами, его можно назначать в составе современных комбинированных противовирусных схем. Дозировка не требует коррекции.

Применение

При беременности и лактации

Назначение препарата во время беременности строго противопоказано. Холестерин и другие жиры необходимы для нормального внутриутробного развития плода. Питавастатин оказывает токсическое воздействие на репродуктивную систему. Женщины, находящиеся на лечении, должны использовать барьерные методы контрацепции.

Нет данных о том, выделяется ли активное вещество в грудное молоко. Во избежание тяжелых последствий противопоказано кормить грудью во время лечения.

В детском возрасте

Эффективность и безопасность применения препарата у детей до 6 лет не изучалась. Ребенок от 6 лет должен принимать лекарство только под контролем врача (для постоянного мониторинга общего состояния).

В пожилом возрасте

Питавастатин обеспечивает высокую эффективность и переносимости у пожилых людей. Обычно пациентам старше 65 лет назначают одновременно 5-6 препаратов разных фармакологических классов в течение длительного срока. Соответственно, возрастает риск лекарственного взаимодействия.

Назначая средство пожилым, врач должен учитывать следующие параметры (Питавастатин соответствует всем пунктам):

эффективность минимальной дозы;
клинически значимое гиполипидемическое действие;
влияние на максимальное число показателей липидного профиля;
низкий потенциал лекарственного взаимодействия;
дополнительные клинически полезные эффекты.

При нарушении функции почек

По результатам клинических исследований люди с тяжелой дисфункцией почек без гемодиализа при однократном приеме 4 мг Питавастатина продемонстрировали хорошую переносимость, отсутствие опасных побочных явлений.

Также отмечалось улучшение исходно заниженной функциональности почек на фоне приема препарата. У людей с почечной недостаточностью значительно улучшилась скорость клубочковой фильтрации. С осторожностью лекарство назначают при тяжелом нарушении функциональности органа.

При нарушении функции печени

Обычные дозы препарата безопасно и эффективно снижают высокие концентрации печеночных ферментов. Тем не менее, препарат требует качественного анализа состояния человека перед назначением. Эти таблетки редко прописывают при тяжелых функциональных расстройствах печени, хроническом алкоголизме.

Аналоги

Препараты-аналоги Питавастатин

Действующее вещество	Название препарата
Питавастатин	Ливазо (Италия/Ирландия)
Симвастатин	Аллеста (Македония) Вазилип (Словения) Вазостат (Украина) Симвакард (Чехия) СимваСандоз (Германия) Симвастатин (Великобритания/Индия) Симватин (Иордания)
Аторвастатин	Атокор (Канада/Украина) Аторвакор (Украина) Аторвастатин (Индия/Великобритания) Аторвастерол (Польша) Аторис (Словения) Ливостор (Украина) Лимистин (Индия/Великобритания) Липримар (США/Германия) Торвакард (Чехия) Торзакс (Македония) Этсет (Украина)
Розувастатин	Кливас (Украина) Крестор (Великобритания) Мертенил (РФ/Венгрия) Превентор (Украина) Редистатин (Индия) Ровамед (Кипр) Розватор (Индия) Розувастатин (Украина/Израиль) Розукард (Чехия) Розулип (Венгрия) Роксера (Словения) Роместин (Индия/Великобритания)

Сроки и условия хранения

Питавастатин хранят в оригинальной упаковке, в месте, куда не попадают прямые солнечные лучи, при температуре до 25°C. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек и цена

По рецепту доктора.

В зависимости от дозировки, количества блистеров в коробке цена на Питавастатин составляет 680-2980 руб. за упаковку.

Если вы принимали этот препарат, поделитесь с другими читателями своими впечатлениями. Помогло ли вам лекарство?

Также предлагаем ознакомиться с подобранным видео к статье: Питавастатин (Ливазо) — гиполипидемическое средство, новый статин при повышенном холестерине:

О препарате Экскузан — для улучшения состояния стенок кровеносных сосудов и уменьшения застоя крови в венозной системе читайте у нас на сайте по ссылке.

Источники:

https://medpers.dsma.dp.ua/issues/2013/N4/36-44.pdf
https://cyberleninka.ru/article/n/pitavastatin-novyy-ingibitor-gmg-koa-reduktazy-osobennosti-i-preimuschestva
https://uk.wikipedia.org/wiki/Пітавастатин
https://medi.ru/instrukciya/livazo_16226/
https://tabletki.ua/#Инструкция
https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_6630.htm
https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_6630.htm
https://www.vidal.ru/drugs/molecule/2313