Препарат “Авандия” — так ли хорошо средство, как о нем говорят
Авандия – синтетическое гипогликемическое средство, понижающее уровень глюкозы в крови. Препарат показан при повышенном сахаре, инсулиннезависимом диабете. Негативные проявления со стороны клинических анализов крови, мочи возможны лишь при употреблении максимальных доз. Таблетки назначают только людям старше 18 лет.
Оглавление:
Форма выпуска и состав
Авандия выпускается в виде твердой лекарственной формы – пятиугольных таблеток оранжево-коричневого цвета. На одной стороне надпись «GSK», на другой – цифра, обозначающая количество активного вещества в таблетке. Ячеечная упаковка представляет блистеры по 7 и 14 шт. В одной картонной пачке по 1,2, 4, 8 блистеров (7,14, 28, 56, 112 шт.).
Основное действующее вещество – росиглитазона малеат, белое твердое химическое соединение, растворимое в спирте и водном слабокислом растворе. В 1 таблетке содержится 2, 4, 8 мг росиглитазона.
Вспомогательные компоненты:
- ГПМЦ (целлюлоза) – эмульгатор, загуститель для формирования таблеток;
- микрокристаллическая целлюлоза – наполнитель;
- стеарат магния – лубрикант в технологии производства твердых лекарственных форм;
- моногидрат лактозы – вещество для прессования.
Состав оболочки – ГПМЦ, лактоза, макрогол (растворитель), триацетин (пластификатор), диоксид титана и оксид железа красный (пищевые красители).
Фармакологические свойства
Авандия – гипогликемический препарат для перорального приема. Активное вещество снижает количество глюкозы в сыворотке. При этом повышается чувствительность жировой ткани к инсулину.
Аналогичный процесс происходит в тканях, резистентных к гормону: паренхиме печени и скелетных мышцах, которые накапливают инсулин, в результате чего нарушается метаболизм на клеточном уровне.
Положительное действие препарата:
- улучшает обмен веществ на всех уровнях (катаболизм, анаболизм) – клеточный, тканевой, энергетический;
- понижает уровень сахара, жирных кислот, инсулина;
- сохраняет функцию бета-клеток, которые поддерживают базальный уровень инсулина в плазме;
- увеличивает массу эндокринных клеток в поджелудочной железе;
- не допускает развития гипергликемии (высокого уровня сахара);
- замедляет процесс угнетения функции почек, развитие вторичной гипертонии;
- уменьшает выработку предшественников инсулина, провоцирующих сердечно-сосудистые заболевания.
После перорального приема биодоступность Авандия составляет 99%, максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1 ч. Препарат выводится из организма почками (75%) и кишечником (25%) в виде неактивных продуктов распада (метаболитов).
Показания к применению
Таблетки Авандия назначают людям с диагнозом сахарный диабет 2 типа, если ранее назначенная диета (№9) оказалась неэффективной. Параллельно должна быть разработана индивидуальная программа физической активности в комбинации с приемом других сахароснижающих средств. Это улучшит контроль глюкозы в крови.
Противопоказания
Противопоказания к назначению гипогликемического средства Авандия:
- индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
- сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый);
- декомпенсированная и дистрофическая недостаточность печени (цирроз, вирусные гепатиты, печеночная энцефалопатия);
- сердечно-сосудистая недостаточность, нестабильная стенокардия, формирование инфаркта миокарда;
- прием инсулина;
- беременность, лактация;
- детский возраст до 18 лет.
Способ применения и дозировка
Таблетки Авандия предназначены для перорального приема. Дозировку и схему лечения назначают индивидуально с учетом показателей лабораторных анализов, возраста, наличия хронических сопутствующих заболеваний. Суточную дозу разделяют на 1-2 раза, принимают независимо от приемов пищи.
Начальная терапевтическая доза для взрослых не превышает 4 мг в сутки. Если в течение 1,5-2 месяцев лечебный эффект не наступил, дозировку Авандии увеличивают до 8 мг в сутки. Пожилым людям дозу не уменьшают.
Побочные действия
Описанные в официальной инструкции к препарату негативные явления были выявлены в ходе клинических испытаний, когда пациентам назначали максимальные дозы продолжительное время. В терапевтической практике частота возникновения побочных эффектов существенно ниже.
Возможные побочные действия на фоне приема Авандия:
- обмен веществ – увеличение в плазме холестерина, жиров (риск развития острого панкреатита), повышение аппетита, набор массы тела, задержка жидкости в организме, стойкое снижение уровня глюкозы;
- органы кроветворения – уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов в крови;
- центральная нервная система – головные боли, головокружение;
- органы грудной клетки – недостаточность кислородного питания миокарда, сердечная недостаточность;
- ЖКТ – запоры;
- опорно-двигательный аппарат – мышечные боли, разрыхление костной ткани, переломы костей, остеопороз;
- орган зрения – отек желтого пятна сетчатки;
- реакции гиперчувствительности – крапивница, отек Квинке, анафилаксия.
Передозировка
Во время проведения клинических испытаний в группе добровольцев отмечалось хорошая переносимость таблеток, даже при увеличении суточной дозы до 20 мг.
При подозрении на передозировку назначают симптоматическое лечение. Авандия не выводится с помощью гемодиализа.
Особые указания
Повышение уровня холестерина в процессе лечения незначительное, поэтому не требуется отмена препарата. Анемия может возникнуть при комплексной терапии с другими сахароснижающими средствами. Проявляется слабо, не влияет на общее состояние. Корректировка дозы или отмена таблеток не требуется.
У людей с хронической сердечной недостаточностью на фоне одновременного приема разных сахароснижающих средств ухудшается самочувствие. Следует немедленно прекратить прием таблеток Авандия и провести симптоматическую терапию, если развились такие состояния, как:
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- быстро нарастающая отечность конечностей.
Если человек с диагнозом ишемическая болезнь сердца систематически принимает нитраты и нитратоподобные вещества, от назначения гипогликемических таблеток лучше отказаться. Такое фармакологическое сочетание опасно недостаточностью кислородного снабжения миокарда.
Использование Авандия как монопрепарата при сахарном диабете 2 типа у женщин увеличивает риск переломов костей (стопы, кисти, предплечья). Назначение лекарства женщинам в пременопаузе может спровоцировать неустойчивость гормонального фона. Нарушения менструального цикла, маточных кровотечений, серьезного ухудшения здоровья не наблюдалось.
Если развились подобные состояния, следует отменить препарат, оценить возможные риски в дальнейшем и целесообразность приема. Активное вещество способно возобновить овуляцию у женщин после 45 лет с поликистозом яичников.
Авандия не оказывает седативного эффекта на нервную систему, не снижает концентрацию внимания, не вызывает сонливость. Во время лечения можно управлять автомобилем, сложными механизмами.
Применение
При беременности и лактации
Обширные клинические данные о безопасности использования препарата у беременных отсутствуют. Поэтому Авандия противопоказана во время вынашивания ребенка. Беременным женщинам с сахарным диабетом 2 типа проводят инсулинотерапию.
Принимать препарат в период лактации недопустимо. Если нет альтернативной медикаментозной терапии, на время лечения следует отказаться от грудного вскармливания, младенца перевести на искусственное питание.
В детском возрасте
Безопасность, эффективность использования гипогликемического средства Авандия в педиатрии не установлено. Поэтому таблетки противопоказаны детям и подросткам до 18 лет.
В пожилом возрасте
Авандия хорошо переносится пожилыми людьми старше 65 лет, не вызывая лекарственного поражения внутренних органов. Поэтому корректировка дозы не требуется.
При нарушении функции почек
С осторожностью препарат прописывают людям со средней и тяжелой формой почечной недостаточности.
При нарушении функции печени
При нарушении работы печени легкой степени корректировка дозы не требуется. При умеренных и тяжелых органических поражениях паренхимы средство противопоказано к назначению.
Аналоги
Список эффективных аналогов:
| Название препарата | Активное вещество | Страна-производитель |
| Гликлазид | гликлазид | Россия |
| Глидиа МВ | гликлазид | Россия |
| Глютазон | пиоглитазон | Украина |
| Джардинс | эмпаглифлозин | Германия |
| Сиофор | метформин | Германия |
| Манинил | глибенкламид | Германия |
| Тражента | линаглиптин | США |
| Онглиза | саксаглиптин | США |
| Глюкофаж | метформин | Франция |
| Випидия | алоглиптин | Ирландия |
| Форсига | дапаглифлозин | Великобритания |
| Гальвус | вилдаглиптин | Испания |
Сроки и условия хранения
Авандия относится к лекарственным средствам списка Б. Это значит, что терапия препаратом должна проводится под врачебным контролем во избежание осложнений. Таблетки хранят при температуре, не превышающей 25°C. Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Лекарство отпускается по рецепту врача.
Цена в аптеке
МЗ РФ на основе Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» в 2016 г. отменила государственную регистрацию и исключила Авандия из реестра лекарственных средств для реализации в России. Актуальная цена препарата будет известна после возобновления регистрации.
Видео инструкция препарата:
(Пока оценок нет)
Загрузка...